Drs. oz & roizen: Wie sieht die Zukunft der Medizin aus?

Die Dokumente beantworten Ihre Fragen zur postmodernen Medizin:

F: Ich höre von vielen medizinischen Durchbrüchen. Welche Krankheiten könnten in den nächsten drei bis fünf Jahren besiegt werden?

A: Zwei Bereiche der Medizin werden wahrscheinlich bald große Veränderungen erfahren. Erstens: Impfstoffe, die 1980 in großem Umfang Polio und Pocken praktisch auslöschten. Wir arbeiten ständig an einer neuen Impfstofftechnologie, und es wäre nicht verwunderlich, wenn Malaria, Dengue-Fieber und viele andere Viruserkrankungen durch Impfung vermeidbar wären 5 Jahre. Darüber hinaus arbeiten Wissenschaftler an Impfstoffen zum Schutz vor Krankheiten, die traditionell nicht als viral hervorgerufen gelten, wie Brust- und Prostatakrebs oder sogar Sucht.

Zweitens: Krankheiten, die wir schon verhindern können, aber nicht. Sie können Ihr Risiko für Herzkrankheiten, Schlaganfall, Krebs und psychische Dysfunktionen erheblich senken - einige Studien legen dies um bis zu 80 oder 90 Prozent nahe -, indem Sie einige Änderungen vornehmen. Sie sollten: Essen Sie eine Diät mit weniger als 4 Unzen rotem Fleisch pro Woche, fünf Portionen Obst und Gemüse pro Tag, nur Vollkornprodukte und keinen zugesetzten Zucker oder Sirup; Täglich mindestens 30 Minuten körperliche Aktivität ausüben (Gehen zählt!); einen Body Mass Index (BMI) unter 25 haben; vermeiden Sie alle Tabakerzeugnisse; und Alkohol in Maßen trinken (weniger als zwei Getränke für Männer und eines für Frauen pro Tag).

Auf der Daily Show im letzten Jahr hatte Moderator Jon Stewart einen wunderbaren Ausschnitt, in dem er beschrieb, wie der Kongress alles tun oder Gesetze verabschieden wird, um zu verhindern, dass selbst ein Amerikaner Ebola bekommt, aber kein Verbot von zuckerhaltiger Nahrung oder praktisch jede Ursache von Herzerkrankungen verhängt. Die Wahrheit ist, wenn Sie die häufigsten krankheitsbedingten Todesursachen in Betracht ziehen, dass ein Großteil unseres Schicksals in unseren eigenen Händen liegt. Konzentrieren Sie sich auf die Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um gesünder zu leben, und spielen Sie eine wichtige Rolle bei der Ausrottung von Krankheiten - es ist kein Laborkittel erforderlich.

F: Ich höre immer wieder von „Superbugs“ und Antibiotikaresistenzen. Wird dieses Problem gelöst oder wird es sich nur verschlimmern?

A: Sie haben Recht, besorgt zu sein. Viele in der Medizin befürchten drogenresistente Insekten - und biologische Terroristen, die sie einsetzen - mehr als alles andere. Warum ist dieses Widerstands-Chaos aufgetreten? Nun, die Superbug-Epidemie wurde nicht durch Menschen verursacht, die ihre siebentägige Behandlung mit Medikamenten gegen Nasennebenhöhleninfektionen abgebrochen haben (obwohl wir das nicht dulden!).

Mehr als 80 Prozent der in den USA verkauften Antibiotika werden an Nutztiere und Geflügel abgegeben, nicht an Menschen. Die Medikamente werden in der Regel präventiv eingesetzt, nicht für kranke Tiere, sondern um eine effiziente, kostengünstige Massenproduktion zu ermöglichen. Und die Medikamente bleiben nicht nur im Tier; Sie fließen in unsere Wasserversorgung und in unsere Umwelt. Die Food and Drug Administration verfolgt eine schrittweise Strategie, die den routinemäßigen Einsatz von Antibiotika für die Tier- und Geflügelzucht ohne Krankheit verbietet. Eine wichtige Möglichkeit, um die Entwicklung von Superbugs zu bekämpfen, ist der Kauf von Geflügel- und Viehprodukten mit dem Siegel „USDA Organic“, der Kennzeichnung „Keine Antibiotika hinzugefügt“ oder „Keine Antibiotika verabreicht“, die von einem „USDA Process Verified“ -Schild begleitet werden, oder private Zertifizierung durch Organisationen wie Global Animal Partnership oder Whole Foods.

Wissenschaftler arbeiten an Alternativen zu Antibiotika, aber es geht nur langsam voran. Es gibt interessante Studien zur Verwendung von Probiotika oder gesunden Bakterien zur Bekämpfung und Vorbeugung von Infektionen. Wir sehen auch vielversprechende Forschungen über die Verwendung von Liposomen zur Behandlung von bakteriellen Infektionen. (Liposomen sind Moleküle aus Lipiden, die das Erscheinungsbild von Wirtszellmembranen imitieren. Wenn also Bakterien eindringen und Toxine freisetzen, greifen sie die Liposomen anstelle Ihrer Zellen an.) Wir sind uns nicht sicher, wann Medikamente wie diese auf den Markt kommen könnten. aber wir bleiben dran.

F: Wie bewerten Sie Websites und Apps, die E-Konsultationen mit Ärzten und Krankenschwestern anbieten?

A: Obwohl Sie sich bei all Ihren medizinischen Bedürfnissen nicht auf elektronische Konsultationen verlassen sollten, können diese Ihnen bei der Lösung einiger wichtiger gesundheitlicher Probleme helfen. In erster Linie sind sie eine äußerst effiziente Möglichkeit, eine zweite Meinung einzuholen - ein unterschätzter Schritt, um sicherzustellen, dass Sie die beste und angemessenste Pflege erhalten. Erhalten Sie dieses: Eine zweite Meinung ändert Diagnose oder Behandlung satte 30 Prozent der Zeit, entsprechend Forschung. Mit der Telemedizin können Sie sich an Spezialisten wenden, um eine zweite Meinung zu allen Fragen einzuholen, die einen invasiven Eingriff oder die Einnahme eines Arzneimittels über einen Zeitraum von mehr als drei Wochen betreffen. Darüber hinaus eignen sich E-Consultings hervorragend für Personen, die ein Ernährungscoaching mit registrierten Diätassistenten benötigen, sich jedoch aus irgendeinem Grund nicht regelmäßig persönlich treffen können. Sie sind auch hilfreich für Patienten in häuslicher Umgebung oder für Patienten, die weit entfernt von Spezialisten leben.

Um den bürokratischen Aufwand zu verringern, ist es sinnvoll, ein Telemedizinprogramm zu verwenden, das entweder in Ihrem Bundesstaat ansässig ist oder mit einer großen Gesundheitsorganisation verbunden ist - eines, das groß genug ist, um Experten mit Lizenzen für die landesweite Ausübung von Medizin zu beschäftigen. Die Regeln sind etwas kompliziert, stellen Sie also Fragen und recherchieren Sie, um festzustellen, wer in der Lage ist, Sie zu behandeln. In der Cleveland Clinic steht unser MyConsult-Programm jedem in allen 50 Bundesstaaten und in vielen anderen Ländern zur Verfügung. Ähnliche Programme gibt es auch bei anderen Organisationen.

F: Ich habe darüber nachgedacht, eine DNA-Analyse durchzuführen, um mein Risiko für verschiedene Krankheiten zu ermitteln. Wer ist ein guter Kandidat für diese Tests und warum?

A: Noch vor wenigen Jahren mussten Sie reich sein, um die Kosten für die Kenntnis Ihres Genoms zu tragen. Heutzutage können DNA-Kits online für weniger als den Preis eines neuen iPhones bestellt werden. Leider schränkt die FDA Ihre Fähigkeit ein, genetische Gesundheitsinformationen zu erhalten, ohne einen Spezialisten aufzusuchen. Derzeit bieten DNA-Kit-Unternehmen wie 23andMe nur DNA-Berichte zu Vorfahren an. Sie senden Ihnen genetische Rohdaten, aber Sie müssen diese Daten zu einem Gentechniker bringen, um einen Sinn daraus zu ziehen. Wie stellen Sie fest, ob das eine gute Idee ist? Wenn Sie eine bestimmte Krankheit in der Familie haben, kann es hilfreich sein, Ihr Risiko für diese Krankheit von einem Gentechniker abschätzen zu lassen.

Es ist wichtig, über die beiden Ergebnisse dieser Screenings nachzudenken. Sie werden entweder feststellen, dass Sie Onkel Joes riskante Gene nicht tragen und sich keine Sorgen machen, oder dass Sie sie tragen und möglicherweise etwas dagegen tun können. Sie können - zumindest bei bestimmten Krankheiten - Ihre Genexpression ändern, indem Sie gut essen und häufig trainieren. Also wirst du? Viele von uns werden es nicht tun: Untersuchungen an Männern ergaben, dass sogar diejenigen, die gerade einen Herzinfarkt erlitten hatten, ihr Herz-Risiko-Verhalten nur zwei Wochen später änderten. Überlegen Sie sich also genau, ob Sie durch das Lernen, dass Sie ein höheres Risiko für eine bestimmte Krankheit haben, zum Handeln angeregt werden oder nur all Ihre anderen Risikofaktoren gestresst werden.

Haben Sie sich jemals gefragt, ob die allgemeinen gesundheitlichen Überzeugungen tatsächlich zutreffen? Die Dokumente untersuchen die Gültigkeit hinter medizinischen Mythen.